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十二五規(guī)劃:完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

2011年10月28日

按照保基本、強基層、建機制的要求,增加財政投入,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。

第一節(jié) 加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

完善重大疾病防控等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準,擴大國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項,積極預(yù)防重大傳染病、慢性病、職業(yè)病、地方病和精神疾病,提高重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。逐步建立農(nóng)村醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。普及健康教育,實施國民健康行動計劃。全面推行公共場所禁煙。70%以上的城鄉(xiāng)居民建立電子健康檔案。孕產(chǎn)婦死亡率降到22/10萬,嬰兒死亡率降到12% 。

第二節(jié) 加強城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)

加強以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點向農(nóng)村和城市社區(qū)傾斜。大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,建立多渠道補償機制,形成新的運行機制。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),完善鼓勵全科醫(yī)生長期在基層服務(wù)政策,每萬人口全科醫(yī)師數(shù)達到2人。加快推行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度,形成各類城市醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作格局。完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu),放寬社會資本和外資舉辦醫(yī)療機構(gòu)的準入范圍,形成多元辦醫(yī)格局。

第三節(jié) 健全醫(yī)療保障體系

健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系,進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。逐步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合人均籌資標準及保障水平并縮小差距。提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額和住院費用支付比例,全面推進門診統(tǒng)籌。做好各項制度間的銜接,整合經(jīng)辦資源,逐步提高統(tǒng)籌層次,加快實現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和醫(yī)療費用異地就醫(yī)結(jié)算。全面推進基本醫(yī)療費用即時結(jié)算,改革付費方式。積極發(fā)展商業(yè)健康保險,完善補充醫(yī)療保險制度。

第四節(jié) 完善藥品供應(yīng)保障體系

建立和完善以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步實現(xiàn)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。建立基本藥物目錄動態(tài)調(diào)整機制,完善價格形成機制和動態(tài)調(diào)整機制。提高基本藥物實際報銷水平。加強藥品生產(chǎn)管理,整頓藥品流通秩序,規(guī)范藥品集中采購和醫(yī)療機構(gòu)合理用藥。

第五節(jié) 積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革

堅持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),積極探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開的有效形式。推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立科學(xué)合理的用人機制和分配制度。改革公立醫(yī)院補償機制,積極推進支付方式改革。以病人為中心大力改進公立醫(yī)院內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范診療行為,改善醫(yī)患關(guān)系,方便群眾就醫(yī)。推進注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。注重調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

第六節(jié) 支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

堅持中西醫(yī)并重,發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù),推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,重視民族醫(yī)藥發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥教育,加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。加強中藥資源保護、研究開發(fā)和合理利用,推進質(zhì)量認證和標準建設(shè)。醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。

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